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腰痛也能自我诊断 [复制链接]

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40岁以上的人,下腰部疼痛的发生率高达60%。也就是说生活中大多数人都曾经被腰痛折磨过。腰痛其实会严重影响患者的生活质量,但由于现代生活节奏之快,因此对于不是很严重的腰痛,医院麻烦费时间,就选择了忍耐,但这样往往会贻误病情。

(图片来源网络,如有侵删)

每当看到因为没有及时就诊而导致病情恶化的患者时,我内心其实非常惋惜。因此,我觉得有必要在这里给大家简单介绍一下会导致腰痛的几种常见疾病,以便大家进行科学地自我诊断和治疗。

01

腰肌劳损

腰肌劳损,这是一个大家耳熟能详的名字,但在骨科教科书上,腰肌劳损被称为腰背肌筋膜炎。腰肌劳损的好发人群主要有两类:一类是长期弯腰劳作的人,例如搬运工,这个比较容易理解。另一类是久坐工作而缺乏体育锻炼的人,这个理解起来就稍微困难一点儿。很多人也会对此持疑:我整天坐着,也没用我的腰啊,怎么就劳损了呢?

我经常给患者举一个例子,打比方你用手臂端一个很轻的杯子,几分钟你没什么感觉,那么端上一个上午,你的手臂肯定是酸的。我们坐在那里一个姿势,那么维持坐姿的腰部肌肉持续收缩一个上午,它肯定是酸痛的,时间久了自然就会出现劳损。腰肌劳损引起腰痛的特点,清晨起床前腰痛明显,起床活动后腰痛有所缓解,久坐后腰痛再次出现并加重。轻轻叩击腰部,感觉舒服而不是疼痛加重。

(图片来源网络,如有侵删)

腰肌劳损的治疗,如果是第一类人群那要围腰保护,改变工作方式。第二类人群的治疗比较简单,坐着工作2小时后起身活动一下腰部,晚间做腰部功能锻炼,睡前俯卧于床上,做两头翘的动作。或者坚持每周游泳一次。疼痛严重时口服扶他林等消炎镇痛药物一周(注意有消化道溃疡者,慎用。)

02

骨质疏松症

年龄大于60岁的老年人,出现持续的腰背部疼痛,后背酸痛,沉重感,同时可能会伴随轻微驼背畸形、时常抽筋等表现,这些都是骨质疏松症的典型症状。因此,一旦出现这样的腰背痛表现,则很有可能是骨质疏松症,医院做骨密度检查以确诊治疗。

03

腰椎退化性疾病

对于年龄大于50岁的老年人,如果出现持续性的下腰部疼痛,不伴有腿部疼痛和麻木,则很有可能是患了腰椎退化性疾病。腰椎的退化往往首先表现在椎间盘的退化,间盘退化之后出现关节突关节的骨关节炎,也就是俗话说的“腰长骨刺了”。通过腰椎X线片,可以对此病进行确诊。

04

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出引起的下腰痛一般都伴有一侧或者是双侧的下肢(腿部)放射痛,腿上有麻木,或者足趾有麻木。该疾病的诊断需要借助CT或者是核磁共振。

(图片来源网络,如有侵删)

05

其他原因引起的腰痛

还有很多腰痛是由腰椎骨关节以外的因素引起的,比如肾结石。肾结石也会引起明显的腰痛,往往在活动后会突发疼痛,疼痛严重,大汗淋漓。小便颜色发红。

以上是几种常见的腰痛的原因,给大家简单介绍了一下,让大家心里有点数。至于具体的诊断治疗,医院找专科医生做详细的检查,以免误诊,耽误疾病的治疗。

来源:王强博士聊颈腰椎病

作者:医院王强

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