犬膀胱结石的成因与治疗策略
引起膀胱结石发生的原因多种多样，其中一些关键因素包括水分摄入不足、尿液pH值的变化、缺乏必要的抑制剂，以及存在促进结晶形成的因子。这些促进结石形成的因子包括结晶的自发性沉淀，这是一种均质成核的过程，可能并不会在尿液中直接形成结石；然而，其他物质如上皮细胞、炎症细胞、碎片、细菌和异物等，则可以作为结晶的沉淀核心，引发异质成核。此外，结晶在尿道内必须停留足够的时间才能形成结石，因此那些容易导致尿液滞留的因素，也就成为了尿结石形成的重要诱因。
膀胱结石的主要症状包括血尿、尿频、排尿疼痛以及排尿困难。这些症状可能会对患者的生活质量造成严重影响，因此及时诊断和治疗显得尤为重要。
膀胱结石的诊断通常基于患者的症状、体格检查以及影像学检查。医生会详细询问患者的病史，包括排尿困难、尿频、尿痛等症状的出现时间、频率和程度。体格检查可能发现下腹部疼痛和触痛。此外，影像学检查如超声波或X光检查可以提供膀胱结石的确切位置和大小，从而为治疗提供有力支持。尿液分析可能揭示结晶尿、血尿、尿蛋白含量上升以及细菌数量增多等异常情况。在影像室接受检查时，X线片会显示出膀胱内的高密度颗粒阴影，而B超检查则能观察到膀胱内的强回声光团及其后方尾影。值得注意的是，X线无法检测到所有类型的结石，因此常需结合B超检查结果进行综合诊断。此外，血清生化检查对于评估泌尿道阻塞及其继发的肾后性氮质血症具有重要意义，因为这可能导致血液中尿素氮、肌酐、血磷等指标的上升。最后，结石成分分析对于制定后期治疗方案至关重要，它可以根据结石成分提供针对性的饮食建议。
在确诊结石后，医生会制定相应的治疗方案。这可能包括药物治疗，以帮助溶解或排出结石；或者手术治疗，以彻底移除结石。同时，患者也需遵循医生的建议，调整饮食和生活习惯，以预防结石的复发。此外，定期的复查和监测也是必不可少的，以确保结石的完全清除和身体的恢复。在处理尿道结石时，首要任务是确保尿道的畅通，通过膀胱减压和导尿来恢复正常排尿功能。导尿过程中可能需要镇静或麻醉。对于公犬的膀胱尿道结石，若结石阻塞尿道，应尝试将其冲回膀胱以恢复排尿。若无法冲回，则需立即进行手术治疗。若宠物属于结石体质且小结石过多，建议考虑尿道改造术。
保守治疗方面，对于碱性结石，可以更换为皇家肠道处方粮并饮用纯净水或凉白开来尝试溶解结石。同时，可以使用抗生素治疗如拜有利0.mL/kg，SCSID或速诺0.mL/kg，SCSID进行抗炎，并配合止疼药物。通常，感染控制周期为～2周，期间需反复查血以监测病情。由于感染可能难以控制，建议进行尿液药敏实验以针对性用药。
一旦发现膀胱内结石，一般推荐手术取出。若因经济原因需保守治疗，必须与主人充分沟通并告知可能出现的后期情况。持续的尿不畅通和反复病变可能导致肾损伤，因此需密切
