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23岁突发重症急性胰腺炎,在ICU抢救1 [复制链接]

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贵州省安顺市23岁的护士小杨,突发重症急性胰腺炎,住进省医ICU连续抢救14天,至今仍在生死线徘徊。
  重症急性胰腺炎死亡率较高,患者疼痛非常剧烈,这是胰液对胰腺及其周围组织自身消化的结果,相当于内脏被自己逐渐“吃掉”,能不疼吗?
  医生说,这种病,盯上年轻人了。

4月23日,记者在省医ICU见到小杨,小伙全身插满管子,无法开口说话。
  他的主治医师王金龙介绍,小杨是4月6日发病,腹痛难忍,像是有“绞肉机”在肚子中运转,几次差点痛晕过去。学医的他,明白不能再耽误了。
  次日17时,在小杨的嘱咐下,家人将他从安顺转到省医抢救,肝胆外科和ICU组织精兵强将会诊,一致认为,这是重症急性胰腺炎的表现。
  王金龙说,急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,称为重症急性胰腺炎。  
  “后者的病死率比较高,犹如生死一线。”

小杨被送进ICU。
  起初,病情有起色,但很快急转直下,全身水肿,腹部如同藏进一面鼓。“他的病程和其他的急性重症胰腺炎不同,进展太快。”王金龙告诉记者,虽然治疗方案不主张早期外科干预,但前天晚上,小杨生命垂危,危急时刻上非常手段,必须将人从“*门关”拽回来。
  目前,小伙病情还算平稳,但他接下来要面临的难关,如山一重重。
  王金龙说,患者有可能感染加重,腹腔出血,多器官衰竭等等,“我曾经有一个病人,同样的病,在医院住了两年。”同为学医出身,看着年轻的后辈原如一轮冉冉升起的太阳,人生还有无限可能,不应就此谢幕。
  可有谁来帮帮他呢?
  医院工作2年,没有太多积蓄,家里是精准扶贫户,后续医疗费成为压在家人心中的大石。
  一声叹息后,王金龙谈到了关于重症急性胰腺炎怎么发生的一些医学知识。
  重症胰腺炎最容易发生在20-50岁之间,喜欢找上两类人,一是本身有胆道疾病的,临床上称之为胆源性胰腺炎;二是年轻人,尤其是日常饮食荤素不忌,过度饮酒者,这些不良饮食的习惯都会导致胃肠功能紊乱,进而引发胰腺炎。  
  王金龙提醒,如果本身就有胆源性疾病,如罹患胆结石,应尽早去除后患,同时也注意日常的饮食,顿顿大口吃肉,不是一种豪迈,对身体而言,更是一种隐形的负担。

贵州日报当代融媒体记者刘丹

编辑胡锐

编审晏海艳

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