知名研究白癜风专家 http://m.39.net/pf/a_4325801.html4月20日是我国的高尿酸日，也叫痛风日，这个日期来自于高尿酸血症的诊断标准＞μmol/L。
如今，高尿酸已经成为了高血糖、高血压、高血脂这三高之后的“第四高”，四高均可引起肾脏损害。长期的尿酸升高会引起尿酸性肾病，也叫痛风性肾病。
痛风肾患者控制好尿酸，就能阻断对肾脏的伤害。部分患者尿酸没控制好，导致了尿*症发生。
痛风的管理有三个关键：
一、止痛
秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素均可用于治疗痛风。
秋水仙碱是治疗痛风的特效药，越早用药，疗效越好，超过36小时疗效明显降低。
非甾体类抗炎药，又叫解热镇痛药，包括布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、酮洛芬、萘普生、氨基比林、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等。
激素不作为首选药，只有当上述两类药无效，或者肾功能不好、不能使用上述药物时，可选择使用。
二、降尿酸
肾病患者降低尿酸，一般首选抑制尿酸合成的药物，比如别嘌醇、非布司他等；其次是促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆、丙磺舒等。
使用降尿酸药物，将血尿酸控制在μmol/L以下，可大大减少痛风的发作。
使用降尿酸药物要注意两点：
1.肾功能严重衰竭者慎用降尿酸药
肾小球滤过率低于30ml/min时禁用别嘌醇、慎用非布司他；低于20ml/min时禁用苯溴马隆。
2.痛风急性期不要加用降尿酸药
痛风急性期，机体排泄尿酸的能力已经发挥到了极致，降尿酸药不仅效果差，还会导致关节中的尿酸盐结晶脱落后，引发新的关节炎——转移性痛风，加重炎症。急性痛风症状缓解1-2周后，才能使用降尿酸药，急性期不要加用（正在使用降尿酸药的患者无需停用）。
三、碱化尿液
碳酸氢钠可碱化高尿酸患者的尿液，使得尿酸盐不容易结晶，预防肾结石的发生（没有降尿酸的作用）。
生活中应注意低嘌呤饮食、增加饮水、禁酒、减肥、避免着凉，防范痛风发作。夏天要到了，一定要忍住“啤酒+烧烤”的诱惑。
