308仪器 http://nb.ifeng.com/a/20190419/7373520_0.shtml医院里面走一圈
那简直就是“行走的吊瓶森林”
感冒发烧，输液！
拉肚子，输液！
明明没病，想“补补身体”，还是输液！
不管啥病痛，一言不合就输液？
重磅消息
世界卫生组织提倡“能口服不注射，能肌肉不静注”，并指出很多静脉输液实为不必要的过度医疗。过度输液，除了造成患者费用增加和医疗资源浪费之外，还不利于患者病情的康复。
然而，“知之非难，行之不易”，为了在医疗实践中践行“三合理一规范”，确实保障患者医疗安全，减轻患者医药负担，本着对患者负责任的态度，医院遵循“能口服不注射，能肌肉不静注”的用药原则，以“壮士断腕”的决心，向过度输液说：“不”。医院从今年10月1日起，医院率先推出53种疾病门诊不再输液的新举措！
53种不需要输液疾病清单
慢性病建议长期规律性口服药
1
上呼吸道感染：普通感冒、病*性咽喉炎
2
急性气管支气管炎，体温38℃以下
3
支气管扩张无急性炎症者
4
支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5
肺结核（播散型肺结核除外）
6
间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7
慢性阻塞性肺疾病缓解期
8
高血压亚急症
9
无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
10
慢性浅表性胃炎
11
无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12
单纯幽门螺旋杆菌感染
13
轻度结肠炎
14
无并发症的消化性溃疡
15
具有明确病因的轻度肝功能损害
16
多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17
急性膀胱炎
18
无合并症的自发性气胸
19
单纯的房早、室早
20
无急性并发症的内分泌代谢疾病
21
无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动
神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦
虑、抑郁症、偏头痛
22
癫痫（癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外）
23
无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防
（脑血管疾病的非急性期）
24
无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢
性肾小球肾炎、蛋白尿
能简单治疗，不静脉注射
体表肿块切除术后
轻症体表感染（无发热，血象正常）
轻度软组织挫伤
小型体表清创术后
浅静脉炎
6
老年性骨关节炎
非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
闭合性非手术治疗的四肢骨折
慢性劳损性疾病
慢性膀胱炎
慢性前列腺炎
前列腺增生
无合并症的肾结石
精囊炎
急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性
鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性
扁桃体炎
急性喉炎（重症除外）、慢性喉炎
急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症
者、外耳道湿疹、鼓膜炎
抗生素可能破坏“微生态环境”
慢性盆腔炎
慢性子宫颈炎
无症状的子宫肌瘤
前庭大腺囊肿
阴道炎、外阴炎
原发性痛经
不合并贫血月经不调
根据患儿情况决定是否输液
上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃
以下，精神状态好。
小儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。
毛细支气管炎：轻度喘息者。
手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状
态好，血象不高者。
过度输液在我国有多严重？
“能吃药不打针，能打针不输液”，这个医学基本原则，在现实中却呈逆向顺序。在中国，医院输液室俨然是最忙碌之地，“吊瓶森林”蔚为壮观。据不完全统计，我国每年输液量超过亿瓶，相当于13亿人口每人输液8瓶，每10个门诊患者中有3人被输液，每年约有20万人死于输液不良反应。
为什么那么多人选择输液？
但在我国，不少人认为，输液能让病好得更快，还可以补充营养，多输没有坏处；儿童生病以后，一些家长觉得服药麻烦，输液方便......加上各方利益驱动，输液也几乎成了医患认可首选方法。
听听医院专家怎么说？
贺新霞医院医务科科长副主任医师
一到秋冬季节，中老年人中盛行“挂点丹参疏通血管”，而且都是要求连续输液五天以上。但是，贸然挂水通血管存在一定的风险。很多合并有多种疾病的老年患者，平时就服药较多，如果再大量输入药液，可能加重肝肾负担，有的患者会有输液反应，血压一下子降下来，血压波动大，这会加大中风的发生几率。而对于心功能不全的患者，更不能随便输液，否则易引起心衰发作。
专家提醒，输液不是“万能药”，不可能“液到病除”。相反，现在过度输液，将来会“无药可用”。
过度输液有哪些危害？
1
降低人体免疫力，干扰人体正常防御功能。在自然状态下，人体对周围环境的病菌具有较强的防御能力。如果大病小病都依赖输液，不仅会增强病菌的耐药性，还可能干扰人体的正常防御功能。久而久之，就会形成难以控制的恶性循环，降低人体自身的免疫能力。
2
加重肝肾负担，损伤人体肝肾等器官。俗话说：“是药三分*。”输入的药液进入人体后，大部分都要经过肝脏代谢，最终由肾脏排出体外，这会加重肝肾的负担。长期输液，就可能对肝肾等器官的功能造成损伤。如临床上较为常用的氨基糖甙类抗生素，除可能引起肾功能障碍外，还会对听力造成损害。
3
存在较大风险，静脉输液是公认的最危险的给药方式。既使输液前做了无菌化处理，溶液的浓度合理，速度得当，输液也依然存在难以预知的风险。如身体虚弱者、心脏功能欠佳者，都对身体“容量”的变化十分敏感，即使只输入普通生理盐水，也会加重心脏负担，引起严重的不良反应。专家提醒，静脉输液发生不良反应的比例，在所有药物剂型中“高居榜首”，是最不安全的给药方式。
4
导致人体菌群失调，增加细菌耐药性。人体的体表及体内寄存着许多细菌，正常情况下保持菌群间的平衡，就不会引发疾病。过度输液会导致人体固有的细菌菌群失调，增加细菌的耐药性，为今后的治疗带来难以想象的不良后果。
5
当体内输入致热、致敏物质，如游离的菌体蛋白或其他代谢产物时，这些物质的输入，可能造成人体不良反应，如发热、红疹、瘙痒、肿胀等过敏性反应，严重者还可能休克甚至死亡。此外，长期注射浓度过高、刺激性较强的药物易引起静脉炎等病症。
什么情况需要输液？
切记
“能吃药不打针，能打针不输液”
虽不是%正确，
但输液的危害确实比较大！
医院帮您整理了这份输液清单，
大家赶快收藏吧！
