精囊结石

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TUhjnbcbe - 2023/11/15 21:35:00

近日,外科接诊了一位王姓男患者,43岁,突发左侧腰部持续性刀绞样疼痛,疼痛难忍,向下腹部放射,坐卧不安,用手掌叩击患者双侧肾区,疼痛明显加重。紧急给予腹部及泌尿系彩超,彩超可见左侧输尿管结石,约10×7毫米大小,肾脏多发性结石。诊断为泌尿系结石。给予体外冲击波碎石,患者明显好转,碎石后给予中药热淋清颗粒口对症治疗。那么,这位患者的泌尿系结石是怎么来的?还需进一步了解患者的生活习惯。

王先生父母均患有骨质疏松症,腰椎及膝关节疼痛不适,母亲因骨质疏松并发股骨颈骨折术后2年。王先生深知骨质疏松的危害,而且男性35岁以后骨量开始加快流失,为了更好地预防骨质疏松,王先生坚持了长达7年的补钙。为了合理膳食补钙,王先生选择每日早餐牛奶一杯,平时适当吃一些豆制品。同时,王先生坚持长期服用钙片补钙。王先生这样过量补钙,超过了人体吸收量,导致了血中钙离子明显高于正常值,从而发生了泌尿系结石。

钙对于人体骨骼很重要,幼儿时期,我们会选择一些鱼油及钙剂,促进生长发育;中老年阶段补钙,预防骨折疏松症。但前提都是适量,过多摄入钙剂则会出现便秘、厌食等不适,甚至增加心血管疾病的风险。预防骨质疏松症,不只是补钙,合理膳食补充优质蛋白、适量室外运动亦不可少。对于骨质疏松症,早发现早治疗。骨质疏松症患者,合理补钙尤为重要,成人每日需要钙-毫克,同时,每日合理补充维生素D-个单位。对于原发性骨质疏松症治疗,一方面我们要选用药物,抑制破骨细胞合成,减少骨量流失;另一方面,促进成骨细胞合成,改善骨质。继发性骨质疏松症,要积极治疗原发病,改善骨质。西医治疗骨质疏松症,起效快,但应注意治疗期间定期复查血钙等指标,避免不良反应发生。

骨质疏松症属于中医“骨枯”“骨痹”,中医辨证论治,补益肝肾、填精生髓治疗本病。骨质疏松症并不可怕,建议早期、综合、合理、个体化治疗,积极预防并发症,中西医结合治疗本病,合理用药。

(文中配图均为资料图,仅供参考)

(作者周俊文,山西中医药大学中医医师)

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