牙根黑一般是龋齿因素所造成，说明牙齿发生了损坏，如果没有及时治疗的情况下，就有可能会造成牙根变烂。但也不排除是牙菌斑和牙结石所造成的。1、龋齿：牙根黑可能是龋齿疾病所造成，主要是平时没有做好口腔的卫生以及护理工作所造成，会导致牙齿受到细菌感染，也可能会引起牙齿出现损伤的症状，容易造成牙齿发黑或者是牙根变烂，而且可能会伴有肿胀感以及疼痛感。2、牙菌斑和牙结石：牙根发黑也可能是牙菌斑和牙结石堆积所造成，这主要是平时没有做好口腔卫生工作所导致，多数是口腔当中的细菌附着在牙齿上面所造成，也会造成牙齿上面出现变色以及发黑的情况，还可能会引起牙齿变黄以及口腔炎症性的病变反复出现。
牙根发医院来做检查，如果是龋齿所造成的，需要通过根管治疗的方法来做改善，才能把牙齿损坏的部位及时的清除干净，也能避免牙齿损伤的时候加重。牙齿根部发黑，还可通过洗牙、修复以及原发病治疗进行改善。通过口腔专业仪器进行洗牙，清除牙根部的牙石、牙菌斑、牙垢以及长期抽烟留下的烟渍等，并进行牙面抛光处理，可使牙齿表面白皙、有光泽，有助于改善牙齿根部发黑的情况。
对于四环素牙、氟牙症等情况，可进行贴片修复、烤瓷冠修复或复合树脂修复等。同时应积极预防龋病的发生，尽量避免四环素类药物的使用，减少含氟水的摄入。对于佩戴金属牙冠导致的牙齿根部发黑，一般不会对人体造成影响，可不进行治疗，若强烈要求治疗，可更换牙冠。但需注意更换牙冠风险较大，可能导致牙齿松动，若无异常不建议随意更换。