精囊结石

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TUhjnbcbe - 2021/2/21 1:06:00

听说过扭着脖子

扭着腰

扭着脚的

你听说过扭着“蛋蛋”吗

网络上经常用“蛋疼”来调侃某人做了无聊之事、闲得慌。在现实生活中,男性“蛋疼”可不是一件小事,严重的话,睾丸的“武功”会被废掉。

你以为蛋疼只是蛋疼,忍一忍就好。其实蛋疼也可能是睾丸扭转,忍一忍就“完蛋”了。

下面让我院泌尿外科刘行峰主任为大家科普下睾丸扭转。

蛋疼需重视

不治很危险

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患者家属

“刘主任,我孩子突然右侧睾丸疼痛,三天了,在老家治疗效果不好,怎么办?”

接到这个电话,我立即意识到有可能又是一例精索扭转的病人,便立即让病人转至我院,经彩超检查:为右侧精索扭转。

后进行急诊手术探查,术中打开睾丸鞘膜,发现右侧睾丸旋转了度,睾丸附睾及精索均呈暗黑色,已经完全坏死,为了防止影响对侧睾丸功能,只好将扭转一侧睾丸切除,对侧睾丸行固定术。

让人痛心的是缺失一个睾丸对于一个未成年的孩子,不管是生理上还是心理上都有很大的伤害。一侧精索附睾睾丸坏死,只能手术切除。近期,我科已遇到数例因病人、家医院误治而导致睾丸切除的病例。

睾丸扭转

●什么是睾丸扭转?

睾丸扭转又称精索扭转,是由于睾丸和精索本身的解剖异常或活动度加大而引起的扭转,使精索内的血循环发生障碍,引起睾丸缺血坏死。

●睾丸扭转的症状有哪些?

先是疼痛,多无明显诱因,一般发生于睡眠中,突然出现的睾丸疼痛,突发性阴囊部剧烈疼痛,可向下腹部或股内侧放射,伴恶心、呕吐等症状。

但也有一些患者表现为中上腹部疼痛不适,对于一些无明显诱因,突然睾丸或者阴囊疼痛的患者,要高度怀疑睾丸扭转,应尽早确诊,这就是和时间赛跑,若不能确诊,可在症状初起后4h应尽快手术探查,此时睾丸还可以保留。睾丸缺血12h后,睾丸缺血坏死是不可避免的,这对一个青春期少年以及孩子的父母都是一个巨大的打击。

基层医生可以通过触诊及体格检查初步判断睾丸扭转,托起阴囊或移动睾丸时疼痛不减或加剧即Prehn征阳性。高度怀疑是睾丸扭转,及时行阴囊彩超的检查,对睾丸扭转诊断有很大的意义。

●睾丸扭转的治疗

手法复位

手术探查及睾丸固定术,病人在出现症状4h内手术,可获得最好的结果,扭转持续8h或更多,后期的睾丸萎缩的发生将明显增加,而扭转24h后,挽救睾丸已失去意义。所以一旦怀疑有睾丸扭转可能,医院就诊,及时治疗。

★专家链接★

刘行峰,医院泌尿外科专业主任、主任医师,从事泌尿外科临床工作近30年。现为河南省医学会泌尿外科分会委员及河南省医学会男科分会委员,医院进修泌尿外科专业,擅长泌尿系统男科疾病治疗和泌尿系结石、前列腺增生症及膀胱肿瘤的微创治疗。撰写医学专著一部,发表国家级、省级医学论文二十余篇。

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编辑:申羽飞

审核:李玉英

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