随着医疗技术的不断进步，恶性肿瘤的诊断率逐年上升。目前，前列腺癌正逐步成为我国男性的首要健康问题，发病率呈逐年上升趋势。医院泌尿外科就诊的患者中，前列腺癌是泌尿生殖系统中最常见的肿瘤，所以需要提醒中老年男性重视此类健康问题，早发现、早治疗。
前列腺癌致病因素主要有哪些？
1.年龄因素：老年人容易发病，前列腺癌每年的新发病例中95%发生于60岁以上的老年人，发生率随年龄增长而增加。
2.遗传因素：有前列腺癌家族史的男性发病几率也会大大增加。
3.性激素因素：性激素分泌越多的人，罹患前列腺癌的机会也就越多。
4.饮食因素：高动物脂肪饮食，缺乏木脂素类食物摄入，过多的摄入腌肉制品、牛肉、羊肉，阳光照射不足等相关因素均会导致前列腺癌发生可能性增加。
5.其他因素：肥胖、吸烟、性传播疾病等也会增加其发生率。
临床表现主要有哪些？
早期通常无明显症状，只有当肿瘤阻塞尿道、膀胱颈时，会出现排尿异常症状如夜尿增多、尿痛等；当肿瘤发展至晚期可出现进行性排尿困难、尿潴留、血尿等，可伴有腰骶部、骨盆、坐骨神经痛等。
如何诊断及治疗？
临床诊断：
1.临床症状：晚期出现排尿障碍及骨痛等；
2.直肠指检：前列腺癌患者常可触及有触痛的质硬结节；
3.前列腺特异性抗原（PSA）：血清总PSA（tPSA）4.0ng/ml为异常，当介于4-10ng/ml时，发生前列腺癌的可能性大约为25%，当大于10ng/ml，应进一步完善MRI等检查，尽快行前列腺穿刺活检；
4.磁共振成像（MRI）：可帮助临床分期，明确前列腺癌有无突破薄膜、侵犯精囊及盆腔淋巴节转移等；
5.前列腺穿刺：诊断“金标准”，包括系统穿刺和靶向穿刺，目前常用的包括经会阴和经直肠超声引导下前列腺穿刺。
治疗：
1.肿瘤无明显转移的患者可行开放手术，腹腔镜下前列腺癌根治性切除术，近年来开展的达芬奇机器人手术治疗前列腺癌，具有手术视野更清晰，手术解剖更细致，创伤小，术后恢复快医院采用。
2.肿瘤发生转移的患者主要行内分泌治疗包括抗雄激素药（比卡鲁胺）、*体生成素释放激素类似物（亮丙瑞林、戈舍瑞林）和雄激素生物合成抑制剂（阿比特龙）等。
3.若内分泌治疗无效，可采用放射治疗，包括内放射治疗（放射性粒子植入术）和近距离照射治疗等，当前列腺癌患者发展为去势抵抗性前列腺癌（castrationresistantprostatecancer,CRPC）时化学治疗则成为重要的治疗手段。
医院泌尿外科
医院泌尿外科共有医师16名，其中主任医师1名，副主任医师7名，博士研究生1名，硕士研究生7名。
科室常规开展各种泌尿外科微创及腔镜手术，重点开展前列腺相关疾病及泌尿系结石如前列腺增生、前列腺癌、输尿管结石、膀胱结石等的手术治疗，同时积极开展各种新技术新项目如前列腺激光剜除术、经皮肾镜碎石术、前列腺放射性粒子置入术、显微镜精索静脉结扎术等，对各种泌尿生殖系统疾病的诊治具有丰富的临床经验。
供稿：杨璟
编辑：王丽琴
制作、校对：包叶萍
审核：周光明
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